正常眼压性青光眼不手术行吗?

时间:2017-03-12来源:未知
青光眼是一种以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,眼压升高是主要的危险因素,但由于视神经对于压力的耐受能力存在个体上的差别,有些人耐受能力差,在眼压正常的情况下也会出现特征性的视神经损害和视野改变,就出现了正常眼压性青光眼。
吴大爷今年75岁,患有高血压、冠心病,治疗过程中检查眼底,发现有正常眼压性 青光眼。吴大爷说自己的眼压一直正常,不知道可不可以手术?或者有没有什么其他治疗方法?
青光眼是一种以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,眼压升高是主要的危险因素,但由于视神经对于压力的耐受能力存在个体上的差别,有些人耐受能力差,在眼压正常的情况下也会出现特征性的视神经损害和视野改变,就出现了正常眼压性青光眼。多见于40岁以上者,单眼或双眼发病。这类患者多无自觉症状,所以不易早期发现。许多研究表明该病与全身性心血管疾病、低血压、贫血或其他血液方面的异常有关。
正常眼压性青光眼是青光眼的少见类型,诊断需要慎重。首先要确定患者是否有真正正常眼压,而没有高眼压,有的患者昼夜眼压波动较大,夜间出现眼压升高,白天捕捉不到;有的患者角膜较薄眼压测量值低于实际值,造成误诊。其次要判断在正常眼压情况下是否有持续的视神经损伤和视野损伤,既往低血压史(如急性失血、冠状动脉搭桥手术、心律失常)或既往青光眼(激素性、外伤性)发作后静止也可以表现为类似的视神经改变,但在正常眼压下损伤不再进展。
同其他类型的青光眼一样,正常眼压性青光眼的治疗目标是阻止视神经损害、避免治疗副作用、改善或维持患者的视觉健康。目前唯一证实有效的方法仍是降眼压治疗。降眼压治疗的方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,治疗方法的选择要根据每个患者的特点和病情提供个体化治疗方案。通常把药物治疗作为首选。同时还应该治疗全身性有关疾病,如心血管疾病,贫血或其他方面的异常,低血压等。药物提高视乳头血管的灌注压和改善视神经营养。
邯郸爱尔眼科提醒患者朋友,本病目前尚无根治方法,药物或手术治疗只能控制或减缓病情发展。不管采取何种治疗方法,都需终身定期就诊观察,并应同时治疗有关的全身性疾病。
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